Quelles sont les conditions pour bénéficier de la CMU ?

· La CMU de base est ouverte à toute personne résidant de façon stable et régulière en France et ne disposant pas de droits ouverts à l'Assurance Maladie.
L'affiliation est gratuite sauf pour les personnes dont les revenus fiscaux dépassent 6 609 euros par an. Dans ce cas, une cotisation est prévue.
L'affiliation à la CMU de base donne droit sans délai aux prestations en nature des assurances maladie et maternité du régime général dans les conditions de droit commun.
· La CMU complémentaire est ouverte à toute personne résidant de façon stable et régulière en France, sous conditions de ressources définies en fonction de la composition du foyer.

Quelles sont les droits du bénéficiaire de la CMU complémentaire ?

Dans le cadre de la dispense d'avance des frais, la protection complémentaire prend en charge intégralement :
- le ticket modérateur pour les actes et les prescriptions dans la limite des tarifs de responsabilité de la Sécurité Sociale,
- le forfait journalier hospitalier sans limitation de durée,
- les dépassements pratiqués en matière dentaire et sur les produits médicaux.
Les bénéficiaires de la CMU complémentaire ont droit à la prise en charge, sans partie contributive, des frais exposés pour certaines prestations, en sus des tarifs de responsabilité, dans les limites fixées réglementairement.
Dans ces cas, le ticket modérateur est couvert par la CMU complémentaire, dès lors que le dispositif médical fait l'objet d'une prise en charge par le régime obligatoire.
Il s'agit des prestations en matière :
- d'optique à l'exception des lentilles de contact et des matériels pour amblyopie
- de prothèses et l'ODF
- d'audioprothèses.

Qu'est-ce que
la CMU ?

La Couverture Maladie Universelle, c'est :
- un droit immédiat à l'Assurance Maladie pour toute personne ayant une résidence stable et régulière (plus de 3 mois) sur le territoire métropolitain et dans les départements d'Outre Mer.
C'est la CMU de base.

- un droit, pour les plus défavorisés,
à une couverture complémentaire gratuite avec dispense d'avance des frais, sous conditions de ressources.
C'est la CMU complémentaire.